“会是都会,就是记不住顺序,还容易漏。”凌鹿给他看自己作的笔记,上面都标好了一二三四五,“比方说头面部检查……”
“你做一遍给我看。”
凌鹿摸摸自己的头,喃喃背道:“首先观察头颅形状是否……”
余程忽然把椅子挪到他身边,端坐道:“你在我身上做。考试的时候也是在假人身上操作,你要适应起来。”
凌鹿一愣,呼吸明显急促了些,但还是“嗯”了一声,朝他伸出手。
“首先观察头颅大小和形状是否异常,并触诊……”凌鹿不自觉地躲避着他的眼神,轻轻按压他的头部,“……头颅有无压痛……包块……”
“继续。”
凌鹿作了个深呼吸,抬起眼来与他对视:“然后观察颜面、眉毛的分布,有无脱落。双眼眼球的外形、上睑有无下垂,眼睑有无水肿、倒睑、闭合障碍等。”
余程鼓励道:“你背得很好,继续。”
“然后是查视力……”凌鹿望向桌面寻找视力表的替代品,随手拿起了佛手,举到余程面前,“把近视力表放在眼前33厘米处,分别检查左右眼近视力。”
“你这个视力表厉害了。”余程忍俊不禁,“这都看不见,怕是瞎了。”
凌鹿也笑起来,心情顿时没那么紧张。
情绪放松了,思路也清晰起来。他流畅地叙述着操作流程,象征性地在余程脸上比划几下,很快就把头面部检查做完了。
“你管这叫记不住?”余程笑道,“你是不是要倒背如流才放心?”
凌鹿不好意思地摸摸鼻子:“我原来没在真人身上做过。一套连续做下来才发现还是挺好背的。”
“主要得练,熟练了就好了。”余程朝教材瞟了一眼,说,“那继续吧,胸部检查。”
他神态自然地走到床边,躺下。凌鹿拿着教材跟过去,突然脸红了。
“首先充分暴露……”凌鹿越说越小声,“胸部……”
“衣服我就不脱了。”余程笑笑。
凌鹿连忙点头,心却慌乱起来,忘记了下一步是什么。他用教材挡住脸,轻轻地念道:“观察胸部外形、对称性、皮肤、呼吸运动……R房等。”
“男性也要观察R房。”余程的声音很平静,听不出任何情绪,“男性R房发育提示性激素水平紊乱。新生儿期会有生理性R房发育。如果是成年男性,就要考虑G丸癌、肾上腺肿瘤、肝硬化酒精中毒之类的病理性因素。”
凌鹿点头听着,等他说完了才后知后觉地拿出笔来记录。
“触诊吧。”余程道。
凌鹿冷静了一下,再次深呼吸,告诉自己这是教学,是常规体格检查,不要想多。
把他当假人好了!
【】
“嗯、嗯……”凌鹿脸红了,忍不住问,“老师,考试的时候会用真人吗?”
“看情况,如果是比较方便的操作,考官可能会要求你在他身上进行。”
那不是完蛋了?
要是余程面试他的时候也抽到这种题目……
凌鹿现在大脑一片空白,只好又偷看了一眼教材,然后继续说道:“由外上象限开始,”……【】
余程忍不住笑起来,凌鹿受惊地收回手,忐忑不安地看着他。
“你这么紧张可不行。”余程握住他的手,重新放回自己胸口,然后温和地说道,“体格检查虽然简单,但能快速有效地发现很多体征。你知道每年有多少妇女通过R房触诊早期发现R腺癌吗?我们是医生,躺在我们面前的不是病人,是呼吸消化神经这八大系统,是疾病的载体,也是你学以致用的考题。(注)”
他是真的把成学生,为我传道授业解惑,而我却……
凌鹿低下头,羞愧不已。余程笑笑,把他的手移到自己心尖搏动处,凝视着他说:“记住,你摸到的不是肉体,是生命。不要紧张,慢慢来,你会习惯的。”
噗、哒、噗、哒。
凌鹿听到他的第一心音第二心音,顺着手臂血管和神经,传递到他的心脏。胸口产生一种温暖神圣的感觉,他开始真心地感受到——这是生命的声音。
灵魂深处受到触动。有一种温暖而强烈的感情喷涌而出。
凌鹿几乎热泪盈眶。他抽抽鼻子,重新扬起一个笑容。
“好哒,老师,那我继续啦。”
注:八大系统是运动系统、神经系统、内分泌系统、血液循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统。
第24~26章
新的一周又开始了。这几天严柯一看到余程就紧张,怕他说起实验的事。余程确实提了, 当然, 并不是责备严柯的缺席,而是告诉他细胞长得很好, 让他有空去看看。
严柯如获大赦。
好不容易又熬到周五。中午大家都趴在办公桌上休息, 严柯睡不着,脱了白大褂到污梯间去抽烟(注)。
他是搬进公寓以后才开始抽烟的, 还不太习惯。但烟味能缓解焦虑,他喜欢把烟吸进肺里的感觉。
作为呼吸科医生,他清楚知道吸烟者的肺是什么样子。但那又有什么关系呢, 反正——
他把窗推开一点。这里的窗当然也是半封死的, 不可能给人跳楼。严柯望着窗外的车水马龙, 不知不觉出了神, 直至被烟头烫到手。
“唔!”他本能地松手, 烟头掉到了地上。手指有点疼, 他瞟了一眼,微微发红,还有焦油的痕迹。
但疼得……不算厉害。
是不是最近止痛片吃多了, 神经末梢敏感性下降了?
严柯弯腰捡起烟头,用指腹碰了碰火苗。灼痛感像电流一样刺上来,让他突然想到——
我还活着。
即便大脑麻木,身体毕竟不是行尸走肉,还会对外界刺激有所反应。
心底莫名燃起一种无法描述的渴望,他把烟头对准手腕, 正要摁下去,叮地一声,污梯打开了。
严柯赶紧把烟头掐灭扔掉,背过身去,听见护工哼着歌走出来,跟他打招呼。
严柯笑着看他走掉,同时稍稍恢复一些理智。
不要在这里,有监控。
不要在手腕上,小师叔看到会担心,别人也会问。
他假装平静地回到更衣室,换上白大褂,然后去跟护士讨了卷纱布,把烫伤的手指包起来。
余程看见了,果然问他手指怎么回事。严柯摸摸鼻子,笑说被门夹了。余程欲言又止。他本想今晚带严柯去给细胞换液体,这下也只好作罢。
相比之下,凌鹿就积极多了。
换液其实很简单。细胞会贴壁生长,但细菌和真菌不会,所以换液体时稍作冲洗就可以把污染物清除,同时还可以补充营养液。
52书库推荐浏览: 深海手术刀